Primjena UV fototerapije u liječenju psorijaze

Psorijaza je kronična, rekurentna, upalna i sistemska bolest kože uzrokovana genetskim i okolišnim utjecajima.Psorijaza će pored kožnih simptoma biti i kardiovaskularnih, metaboličkih, probavnih i malignih tumora i drugih multisistemskih bolesti. Iako nije zarazna, uglavnom oštećuje kožu i ima veliki uticaj na izgled, što donosi veliki fizički i psihički teret pacijentima i ozbiljno utiče na kvalitet života.

Dakle, kako ultraljubičasta fototerapija liječi psorijazu?

1.Tkonvencionalno liječenje psorijaze

Lokalni lijekovi su glavni tretman za blagu do umjerenu psorijazu. Terapija lokalnim lijekovima ovisi o dobi pacijenta, anamnezi, vrsti psorijaze, toku bolesti i lezijama.

Najčešće korišteni lijekovi su glukokortikoidi, derivati ​​vitamina D3, retinoična kiselina i tako dalje. Sistemska upotreba oralnih lijekova ili bioloških lijekova kao što su metotreksat, ciklosporin i retinoična kiselina preporučuje se pacijentima s psorijazom vlasišta praćenom umjerenim do teškim lezijama.

 2.Tkarakteristike ultraljubičaste fototerapije

Ultraljubičasta fototerapija je preporučljiviji tretman za psorijazu pored lijekova. Fototerapija uglavnom inducira apoptozu T ćelija u psorijatičnim lezijama, čime se inhibira prekomerno aktiviran imuni sistem i potiče regresija lezija.

Uglavnom uključuje BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA (oralna, medicinska kupka i lokalni) i druge tretmane. Kurativni efekat NB-UVB bio je bolji od BB-UVB i slabiji nego PUVA u UV liječenju psorijaze. Međutim, NB-UVB je najčešće korišteni ultraljubičasti tretman sa visokom sigurnošću i praktičnom upotrebom. Lokalni UV tretman se preporučuje kada je površina kože manja od 5% ukupne površine tela. Kada je površina kože veća od 5% površine tela, preporučuje se sistemski UV tretman.

 3.NB-UVB tretman psorijaze

U liječenju psorijaze, glavna efektivna traka UVB zraka je u rasponu od 308 ~ 312 nm. Efikasna traka NB-UVB(311±2nm) u liječenju psorijaze je čistija od one BB-UVB(280~320nm), a učinak je bolji, blizak učinku PUVA, i smanjuje eritematoznu reakciju uzrokovano neefikasnom trakom. Dobra sigurnost, nije pronađena povezanost s rakom kože. Trenutno je NB-UVB najpopularnija klinička primjena u liječenju psorijaze.