Uzroci psorijaze uključuju genetske, imunološke, okolišne i druge faktore, a njena patogeneza još nije potpuno jasna.
1. Genetski faktori
Mnoge studije su pokazale da genetski faktori igraju važnu ulogu u patogenezi psorijaze. Porodična istorija bolesti čini 10% do 23,8% pacijenata u Kini i oko 30% u stranim zemljama.Vjerovatnoća da ćete imati dijete sa psorijazom je 2% ako nijedan roditelj nema bolest, 41% ako oba roditelja imaju bolest i 14% ako jedan roditelj ima bolest.Istraživanja blizanaca povezanih s psorijazom su pokazala da monozigotni blizanci imaju 72% vjerovatnoće da će oboljeti od bolesti u isto vrijeme, a dizigotni blizanci imaju 30% vjerovatnoću da će imati bolest u isto vrijeme. Identificirano je više od 10 takozvanih lokusa osjetljivosti koji su snažno povezani s razvojem psorijaze.
2. Imuni faktori
Abnormalna aktivacija T-limfocita i infiltracija u epidermu ili dermis su važne patofiziološke karakteristike psorijaze, što ukazuje na uključenost imunog sistema u razvoj i napredovanje bolesti.Nedavne studije su pokazale da proizvodnja IL-23 od strane dendritskih ćelija i drugih ćelija koje predstavljaju antigen (APC) izaziva diferencijaciju i proliferaciju CD4+ pomoćnih T limfocita, Th17 ćelija i diferenciranih zrelih Th17 ćelija mogu lučiti različite ćelijske faktore slične Th17, kao što su kao IL-17, IL-21 i IL-22, koji stimulišu prekomernu proliferaciju ćelija koje formiraju keratin ili upalni odgovor sinovijalnih ćelija. Stoga Th17 ćelije i osovina IL-23/IL-17 mogu igrati ključnu ulogu u patogenezi psorijaze.
3. Okolišni i metabolički faktori
Čimbenici okoline igraju važnu ulogu u pokretanju ili pogoršanju psorijaze ili u produžavanju bolesti, uključujući infekcije, mentalni stres, loše navike (npr. pušenje, alkoholizam), traume i reakcije na određene lijekove.Pojava pitting psorijaze često je povezana s akutnom streptokoknom infekcijom ždrijela, a liječenje protiv infekcije može dovesti do poboljšanja i smanjenja ili remisije kožnih lezija. Mentalni stres (poput stresa, poremećaja spavanja, prekomjernog rada) može uzrokovati pojavu, pogoršanje ili ponavljanje psorijaze, a korištenje terapije psihološke sugestije može ublažiti stanje. Također je utvrđeno da hipertenzija, dijabetes, hiperlipidemija, koronarna arterijska bolest i posebno metabolički sindrom imaju visoku prevalenciju među oboljelima od psorijaze.
Vrijeme objave: Mar-17-2023
